Повышенная функция щитовидной железы


Щитовидная железа — это эндокринный орган, который состоит из двух долей, соединённых между собой перешейком. Щитовидная железа хранит йод и синтезирует трийодтиронин (гормоны Т4 и Т3) и тироксин (тетрайодтиронин). Эти основные гормоны щитовидной железы регулируют теплообмен, интенсивность обмена углеводов, белков и жиров, оказывают влияние на деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, утомляемость и сократимость мышц, лабильность и возбудимость нервной системы, а также на устойчивость всего организма к различным инфекциям.

Повышенная функция щитовидной железы, характеризующаяся увеличением выработки тиреоидных гормонов, носит название гипертиреоза, пониженная функция щитовидной железы - гипотериоз. Как правило, гипертиреоз — следствие патологии самой железы, так называемый первичный гипертиреоз. В отдельных случаях причиной гипертиреоза становится гиперстимуляция нормально функционирующей железы из-за аномально повышенной секреции ТТГ изменённым гипофизом — центральный (вторичный) гипертиреоз. Повышенная функция щитовидной железы при избытке тиреоидных гормонов приводит к усилению общего метаболизма, что выражается следующими симптомами и признаками:

Повышенная функция щитовидной железы, симптомы, лечение

Повышенная функция щитовидной железы наиболее часто наблюдается при диффузном токсическом зобе (Базедова болезнь, болезнь Грейвса). Данным эндокринным заболеванием, как правило, страдают лица в возрасте от 20-ти до 40 лет, причём женщины подвержены диффузному токсическому зобу больше мужчин.

Вторая по частоте причина гипертиреоза — узловой зоб. Это заболевание характеризуется неравномерным увеличением щитовидной железы, что приводит к появлению узлов (нескольких или одного). Многоузловой токсический зоб развивается обычно у женщин пожилого возраста с существующим многоузловым не токсическим зобом (без повышения гормонального уровня).

Гипертиреоз щитовидной железы может развиться при нарушениях функций гипоталамо-гипофизарной системы, в первичных стадиях тиреоидита Хашимото и прочих тиреоидитов, при злокачественных и доброкачественных опухолях щитовидной железы.

Чтобы эндокринная система при увеличенной функции щитовидной железы пришла в норму, требуется достаточно много времени. В медицине существует три метода терапии гипертиреоза: хирургическое удаление всей щитовидной железы или её части, медикаментозное лечение и лечение радиоактивным йодом с целью разрушить ткань железы. В первую очередь, пациентам назначают тиреостатические средства, которые подавляют активность щитовидной железы. Повышенная функция щитовидки чаще всего используют тирозол или мерказолил — препараты, подавляющие синтез тироксина. Когда уровень тиреоидных гормонов нормализуется, добавляют L-тироксин, который предупреждает развитие гипотиреоза. По этой схеме терапия продолжается около двух лет.

Лечение радиоактивным йодом или оперативное вмешательство назначают при неэффективности консервативной терапии. При обнаружении узловых новообразований в щитовидной железе показана хирургическая операция, поскольку существует вероятность перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные.